Como posso saber se tenho um peso adequado para engravidar?
Uma das maneiras mais fáceis de determinar se você está abaixo do peso ou acima do peso é calcular o índice de massa corporal (IMC). Existem muitas tabelas disponíveis online (termo de pesquisa: tabela de IMC).
O que é um IMC normal?
Um IMC entre 19 e 24 é considerado normal; menos de 19 é considerado baixo peso. Um IMC entre 25 e 29 é considerado sobrepeso e maior que 30 o coloca na categoria de obeso.
Como o peso afeta a fertilidade nas mulheres?
Muitas mulheres com baixo peso, com sobrepeso e obesas não têm problemas para engravidar. Mas outras terão problemas para engravidar, na maioria das vezes devido a problemas de ovulação (falha na liberação de óvulos dos ovários).
Um IMC de 18,5 ou menos (baixo peso) geralmente causa ciclos menstruais irregulares e pode fazer com que a ovulação pare completamente. Um IMC de 17,5 ou menos pode indicar um transtorno alimentar. Mulheres com IMC abaixo do normal devem conversar com seu médico para entender a causa dessa situação e desenvolver estratégias para corrigi-la.
Um IMC na faixa dos obesos também pode levar a ciclos menstruais irregulares e ovulação. No entanto, mesmo mulheres obesas com ciclos normais de ovulação têm taxas de gravidez mais baixas do que mulheres com peso normal, então a ovulação não é o único problema. Uma visita a um profissional de saúde antes de engravidar pode ajudar a identificar outros distúrbios relacionados à obesidade que afetam a gravidez, como doenças da tireoide, resistência à insulina e diabetes.
A obesidade afeta a chance de engravidar com FIV e ter um bebê saudável?
Há boas evidências de que a obesidade reduz as taxas de sucesso da fertilização in vitro (FIV). Estudos mostraram taxas mais baixas de gravidez e taxas de aborto espontâneo em mulheres obesas. Mulheres obesas têm um risco aumentado de desenvolver diabetes induzido pela gravidez (gestacional) e hipertensão (pré-eclâmpsia). Mulheres obesas também têm maior chance de dar à luz por cesariana. Filhos de mães obesas correm maior risco de desenvolver alguns defeitos de nascença e de apresentar alto peso ao nascer.
Existem problemas de fertilidade em homens com obesidade?
A obesidade em homens pode estar associada a alterações nos níveis de testosterona e outros hormônios importantes para a reprodução. Baixas contagens de espermatozoides e baixa motilidade (movimento) dos espermatozoides foram encontradas com mais frequência em homens com sobrepeso e obesos do que em homens com peso normal.
Devo tentar diminuir meu IMC se estiver na categoria de obesos antes de tentar engravidar?
Você deve primeiro consultar um profissional de saúde. Ele ou ela irá considerar todos os fatores, incluindo sua idade e quaisquer outros fatores de infertilidade, antes de fazer uma recomendação sobre se você deve tentar perder peso primeiro. Mudar sua dieta e estilo de vida (por exemplo, exercícios) combinados com um programa que pode fornecer suporte em grupo é um passo eficaz, mas nem sempre o primeiro passo apropriado se sua idade ou IMC for acima de 40. A cirurgia para perda de peso (cirurgia bariátrica) é o tratamento mais eficaz para perda de peso em mulheres com IMC superior a 40.
Tenho síndrome dos ovários policísticos (SOP) e estou acima do peso.
Precisarei fazer algo diferente?
A SOP é uma condição muito comum em mulheres jovens (cerca de 8% a 10%). Nem todas as mulheres com SOP têm sobrepeso ou são obesas, mas muitas mulheres com SOP apresentam sinais de resistência à insulina e / ou obesidade. Uma dieta de baixa caloria e exercícios podem levar à perda de peso, ciclos menstruais regulares e ovulação.
No entanto, mulheres com SOP podem precisar de tratamento adicional para engravidar, incluindo medicamentos para diminuir a resistência à insulina.
Essas mulheres devem procurar a ajuda de um especialista em endocrinologia reprodutiva e infertilidade.
A perda de peso é um dos pilares da saúde, quanto mais próxima do peso ideal você estiver melhor será seu resultado reprodutivo.
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