Se passou dos 40 anos, especialmente se tiver mais de 42 anos e não tiver tido sucesso com outras terapias, ou se tiver insuficiência ovariana prematura (FOP), também conhecida como menopausa precoce, suas opções de tratamento são limitadas. A doação de óvulos, que envolve o uso de óvulos doados por outra mulher que normalmente tem menos de 35 anos, é muito bem-sucedida.
Vamos entender a chance de uma mulher engravidar de forma espontanea em cada idade
Quais as chances de engravidar de forma natural em cada idade e após os 40 anos?
A cada faixa etária a mulher apresenta chances distintas de concepção por ciclo.
Dos 26 aos 30 anos: 18% por ciclo, sendo que 85% engravidam em até 12 meses;
Dos 31 aos 35 anos: 15% por ciclo, sendo que 80% engravidam em até 12 meses;
Dos 36 aos 40 anos: 9% por ciclo, sendo que 30-50% engravidam em até 12 meses;
Dos 41 aos 42 anos: 4% por ciclo, sendo que 5% engravidam em até 12 meses;
Dos 43 aos 45 anos: 0,2% por ciclo, sendo que 1% engravidam em até 12 meses.
Os valores acima refletem a maior dificuldade para engravidar após os 35 anos, além da diminuição significativa das chances a partir dos 40 anos, e isso acontece por que com o passar dos anos, a mulher vai perdendo a sua capacidade reprodutiva, que está diretamente relacionada à produção de óvulos e a qualidade que eles apresentam com o passar da idade.
Desde o nascimento, a mulher vai perdendo seus óvulos, como se fosse um reservatório sem reposição.
Na fertilização in vitro também há uma forte relação entre a idade da mulher e os resultados de sucesso.
Taxa de gravidez da FIV em mulheres acima dos 40 anos com óvulos próprios. Os resultados, por idade, foram:
20,8% de sucesso no ciclo de FIV em pacientes com 40 anos;
15% de sucesso em pacientes com 41 anos;
11,6% de sucesso em pacientes com 42 anos;
2,8% de sucesso em pacientes com 43 anos ou mais.
Ainda que não exista uma data limite para tentativas de FIV, de acordo com as diretrizes do Conselho Federal de Medicina (CFM), estudos apontam que a partir de 45 anos as chances de sucesso no tratamento com óvulos próprios é de menos de 1% e as chances de embriões aneuploides aproxima-se de 100% aos 47 anos.
Apenas o especialista em reprodução humana poderá recomendar o tratamento mais apropriado ao caso, mas a paciente ainda poderá considerar o programa de ovorecepção.
A alta taxa de sucesso com a doação de óvulos confirma que a qualidade do óvulo associada à idade é a principal barreira para a gravidez em mulheres acima de 40 anos. Se você tem mais de 40 anos, sua chance de gravidez bem-sucedida é muito maior em ciclos de fertilização in vitro usando óvulos de doadores, mas muitos casais ou mulheres solteiras em seus 40 anos preferem aceitar a chance menor de engravidar e usar seus próprios óvulos.
Em um ciclo de doação de óvulos, a mulher que recebe os óvulos doados é chamada de "receptora". A doadora de óvulos recebe medicamentos para fertilidade para estimular a produção de vários óvulos em seus ovários. Ao mesmo tempo, a receptora do óvulo recebe terapia hormonal para preparar o útero para receber os óvulos fertilizados (embriões). Depois que os óvulos são obtidos da doadora, eles são fertilizados em laboratório com esperma do parceiro do receptor. Alguns dias após a fertilização, os embriões são transferidos para o útero da receptora.
Quaisquer embriões que não sejam transferidos podem ser congelados (criopreservados) para um ciclo futuro.
A fertilização in vitro com óvulo doado oferece à mulher a oportunidade de vivenciar a gravidez, o parto e a maternidade.
A criança, apesar de não ter o código genético da mãe, terá a influência do ambiente materno onde esta sendo gerada, a influencia dos hormônios, entre outras, a isso chamamos de fenótipo, que é a influência do meio sobre o desenvolvimento do ser
Muitos programas recomendam aconselhamento para que todas as partes em um acordo de doação de óvulo entendam as questões éticas, legais, psicológicas e sociais envolvidas.
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