O que é video histeroscopia? A vídeo histeroscopia é uma endoscopia uterina e permite visualizar a parte interna do útero.
Para sua realização utiliza se uma ótica de pequeno calibre, ligada a uma fonte de luz fria e a uma microcâmera de vídeo.
Na maioria das vezes pode ser realizado sem anestesia. Em alguns casos, quando há maior sensibilidade, ou alterações, como estreitamento do colo uterino, o mais indicado é fazer sob sedação.
É um exame que faz parte do arsenal diagnóstico, para casais com infertilidade.
Deve ser indicada quando há suspeita de alterações na cavidade uterina, em outros exames diagnósticos como ultrassom e histerossalpingografia.
Em geral as alterações são :
-pólipos endocervical e endometrial
-miomas submucosos
-sinéquia uterina
-septo uterino,
-hipertrofia de endométrio, entre outras.
A vídeo histeroscopia nos permite avaliar de forma direta o endométrio, que é o local onde o embrião vai se desenvolver.
Essa visão direta pode nos dá informações, sobre possíveis causas da infertilidade, como a endometrite, que é um processo inflamatório no endométrio, e muitas vezes a paciente com esse quadro pode ser assintomática.
O diagnóstico é feito por vídeo histeroscopia associado ao exame histopatológico realizado em pequeno fragmento removido durante o exame.
Apesar de não haver consenso, esse é um exame de grande importância na propedêutica de INFERTILIDADE , e principalmente para casais que estão sob tratamento para Fertilização in vitro.
A vídeo histeroscopia é muito útil para o diagnóstico de:
-sangramento uterino irregular, como aumento do fluxo menstrual,
-amenorréia (falta de menstruação depois de descartar possível gravidez),
-sangramento intermenstrual ( sangramento entre uma menstruação e outra)
-sinusiorragia ( sangramento durante as relações sexuais)
-sangramento pós menopausa (sangramento após a menopausa precisa ser investigado)
Também pode ser muito útil na retirada de restos ovulares, retirada ou reposicionamento de Diu.
A vídeo histeroscopia pode além de diagnosticar, ser o método de tratamento, é uma importante ferramenta no tratamento das patologias da cavidade uterina, considerado um procedimento minimamente invasivo.
Texto:Dra Maria Jose Bahia
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