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O que é Video Histeroscopia?

A vídeo histeroscopia é uma endoscopia uterina e permite visualizar a parte interna do útero.

Para sua realização utiliza se uma ótica de pequeno calibre, ligada a uma fonte de luz fria e a uma microcâmera de vídeo.

Na maioria das vezes pode ser realizado sem anestesia. Em alguns casos, quando há maior sensibilidade, ou alterações, como estreitamento do colo uterino, o mais indicado é fazer sob sedação.


É um exame que faz parte do arsenal diagnóstico, para casais com infertilidade.

Deve ser indicada quando há suspeita de alterações na cavidade uterina, em outros exames diagnósticos como ultrassom e histerossalpingografia.

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Vídeo Histeroscopia

Em geral as alterações são:

  • pólipos endocervical e endometrial 

  • miomas submucosos 

  • sinéquia uterina

  • septo uterino, 

  • hipertrofia de endométrio, entre outras.

A vídeo histeroscopia nos permite avaliar de forma direta o endométrio, que é o local onde o embrião vai se desenvolver.

Essa visão direta pode nos dá informações, sobre possíveis causas da infertilidade, como septo uterino, que é uma causa de abortamento de repetição  e a endometrite, que é um processo inflamatório no endométrio, e muitas vezes a paciente com esse quadro pode ser assintomática.

O diagnóstico é feito por vídeo histeroscopia associado ao exame histopatológico realizado em pequeno fragmento removido durante o exame.

 

Apesar de não haver consenso, esse é um exame de grande importância na propedêutica de INFERTILIDADE , e principalmente para casais com abortamento de repetição, que estão sob tratamento para Fertilização in vitro.

  A histeroscopia é de grande valia na pesquisa de abortos de repetição   

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A vídeo histeroscopia também é útil para o diagnóstico de

  • Sangramento uterino irregular, como aumento do fluxo menstrual,

  • Amenorréia (falta de menstruação depois de descartar possível gravidez),

  • Sangramento intermenstrual (sangramento entre uma menstruação e outra)

  • Sinusiorragia (sangramento durante as relações sexuais)

  • Sangramento pós menopausa (sangramento após a menopausa precisa ser investigado)

A vídeo histeroscopia pode além de diagnosticar, ser o método de tratamento. É uma importante ferramenta no tratamento das patologias da cavidade uterina, pode ser muito útil na retirada de restos ovulares, retirada ou reposicionamento de Diu.

É considerado um procedimento minimamente invasivo.

Vídeo Histeroscopia Diagnóstica

A Vídeohisteroscopia Diagnóstica é um exame ambulatorial que tem por objetivo a visualização interna do útero para ajudar o médico a diagnosticar possíveis lesões. Na maioria das vezes é realizado sem anestesia e a paciente sente um leve desconforto. Ocasionalmente há necessidade de fazer sob sedação em casos especiais como: Estenose do Colo Uterino, Sinéquia e atrofia intensa do colo uterino.

Este exame deve ser realizado nos primeiros quinze dias após o início da menstruação, quando o útero ainda está se preparando para receber uma possível gravidez, facilitando a observação das lesões.

 

Recomendações para fazer a Vídeohisteroscopia diagnóstica: não passar cremes na vagina 48 horas antes do exame e tomar um remedio para cólica, cerca de 30 minutos antes do exame para prevenir a ocorrência de cólicas durante o procedimento e o desconforto e a dor que podem acontecer depois do exame.

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Historoscopia diagnostica
Histeroscopia Cirúrgica

Vídeo Histeroscopia Cirúrgica

A cirurgia é minimamente invasiva, ocorre em centro cirúrgico, com sedação anestésica.  O procedimento cirúrgico tem duração de 30  minutos em média e é realizado por via vaginal. Para o procedimento cirúrgico, utilizamos  uma microcâmerca de 2.9mm e um sistema complementar chamado ressectoscópio.

A espessura total do aparelho é de 7mm, o que  minimiza o trauma no colo uterino, e assim diminui o tempo cirúrgico 

É possivel ressecar os pólipos, miomas e realizar a lise de sinéquias e septos.

Nos casos de aborto retido, também é possível resolver com vídeo histeroscopia, 

O pós-operatório é tranquilo, com poucas cólicas e desconforto vaginal. Permitindo retorno rápido as suas atividades. 

Blog - Dicas de Video Histeroscopia

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